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脳神経 手っ取り早く得点するポイント [解剖学 ]

脳神経といえば
「嗅いで視る動く滑車は三又で・・・」
っていうかんじでⅠから?まで覚えた方も多い
と思いますが
国家試験だったり学校のテストでは
それだけでは点が取れるっていうことは
あまりないですよね・・・
ただ脳幹の位置関係をしっかりしていれば
順番どうりに覚えているだけで解ける問題も
けっこうありそうですね。

脳幹は上から間脳、中脳、橋、延髄
の順番になっていますがやはり
この順番で覚えるのがいいと思います
IMG_20151217_113941.jpg

間脳(視床、視床下部)は脳幹には
含めないことのほうが多いとおもいますが
なんども間脳、中脳、橋、延髄と
リピートして覚えるのが吉。
脳幹に含まれないのはどれか?
なんて問題もあったりします。
主な神経核は以下のとおりに存在します。 
中脳
 Ⅲ 動眼神経
 Ⅳ 滑車神経 
 Ⅴ 三叉神経

 Ⅴ 三叉神経
 Ⅵ 外転神経 
 Ⅶ 顔面神経 
 Ⅷ 内耳神経

延髄
 Ⅸ 舌咽神経 
 ⅹ 迷走神 
 11 副神経 
 12 舌下神経

そもそもこの番号は
神経核の位置によって上から
つけられたもの だったと記憶しています。 神経核が脳幹のどこにあるか
問うてくる問題も

ちらほらあるので間違えたくないですね。
そしてなんといっても脳神経は
機能性能別に覚えておくのがいいと思います

脳神経は性質的見て

(感覚神経のみ)
 Ⅰ嗅神経 
 Ⅱ視神経
 Ⅴ三叉神経(運動性一部ある。咀嚼筋)
 Ⅶ内耳神経

(運動神経のみ)
 Ⅳ滑車神経(上斜筋)
 Ⅵ外転神経(外側直筋)
 11副神経(胸鎖乳突筋・僧帽筋)
 12舌下神経(舌筋)

(運動性と副交感神経)
  Ⅲ動眼神経  
  運動性(上直筋・下直筋・内側直筋
        下斜筋・上眼瞼挙筋 ) 
  副交感性(毛様体筋・瞳孔括約筋)


(運動と副交感神経と感覚神経)
 Ⅶ顔面神経
   運動性(表情筋)
   副交感性(涙腺・口蓋腺
           ・顎下腺・舌下腺)
   感覚性(舌前3分の2の味覚)

 Ⅸ舌咽神経 
   運動性(茎突咽頭筋)
   副交感性(耳下腺)
   感覚性(舌後3分の1の味覚)
                          ( 頸動脈小体・頸動脈洞)
                          (血圧調整)

 10迷走神経    
  運動性(喉頭筋 発声に関わる)
  副交感神経(が大半を占める。)
    (ヘーリングブロイエル反射) 
  感覚性(血圧の調整などいろいろ)


の4つに分類することができます。

感覚神経のみや運動性のみのものは
そんなに難しくないとおもいますが
混合性のものはちとややこしくなってきますね。
三叉神経第三の枝の下顎神経は
運動性のものも含まれているので注意をようします。 
ここは咀嚼筋と絡めてよく問われるところですね
しっかりと理解したいものです。



解剖学 孔を通るもの まとめ [解剖学 ]

眼窩上孔 眼窩上神経
        (三叉神経V1眼神経)
正円孔  上顎神経(三叉神経V2)
卵円孔  下顎神経(三叉神経V3)
棘孔  (神経は通らず)

眼窩下孔 眼窩下神経
        (三叉神経V2上顎神経)

茎乳突孔  顔面神経
頸静脈孔  舌咽神経Ⅸ⑨ 迷走神経Ⅹ⑩ 
      副神経Ⅺ⑪  

上眼窩裂  動眼神経Ⅲ、滑車神経Ⅳ④ 
      外転神経Ⅶ⑦  
      眼神経(三叉神経①の枝)
大孔(後頭孔) 副神経⑪Ⅺ、延髄 
視神経管   視神経、眼動脈  
頸椎の横突孔 椎骨動脈・静脈 
斜角筋隙  腕神経叢、鎖骨下動脈  
手根管  正中神経、深・浅指屈筋   
     撓側手根屈筋、長母指屈筋
鼡径管  男:精索,女:子宮円索
大座骨孔 梨状筋
小座骨孔 内閉鎖筋の腱、陰部神経 

梨状筋上孔 上殿神経、上殿動・静脈
梨状筋下孔 下殿神経、下殿動・静脈 
      坐骨神経、陰部神経
筋裂孔 大腿神経、腸腰筋
血管裂孔 大腿動・静脈

閉鎖孔 閉鎖神経、閉鎖動・静脈
横隔膜(腹側より)
 大静脈孔 下大静脈
 食道裂孔 食道、迷走神経
 大動脈裂孔 胸大動脈、胸管など
*裂孔なのか孔なのか注意する
参考過去問
第20回 午前43
横隔膜の食道裂孔を通るのは何?
A 食道 迷走神経

第14回 午前36
横隔膜を下行大動脈、下大静脈および食道がつらなるか?
A ×

第13回  午前28
手根管を通るものは?
A 正中神経、深・浅指屈筋など

第17回 午前2 必修
閉鎖神経は鼡径管を通るか?
A ×
鼡径管をとおるのは精索や子宮円索

第20回 午前54
上眼窩裂を通るものは?
A 動眼神経、滑車神経、外転神経、眼神経

第18回 午前56
卵円孔を通るものは?
A 下顎神経









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